这一刻,众人看向许秋的眼神都有些呆滞。 好家伙,不鸣则已,一鸣惊人! 虽然两年过去了,但天才还是那个天才啊…… 深吸一口气,心外主任也压下了心底的震惊,重新坐下,说道:“以病人的情况来看,瓣膜置换和巨大右冠的手术肯定没法同时做!” 许秋早就考虑到了这一点,点头道:“先做巨大右冠PCI术。” 严重主动脉瓣狭窄虽然危险,但短时间内病人不会丧命,可以限期做。 但巨大右冠闭塞可就不一样了,再不纠正,随时都可能暴毙。 至于手术的选择方面,其实也有好几种不同的方式。 比如PCI,或者是旁路移植术。 但后者多需要建立体外循环,损伤大,对病人的身体基础要求很高。 现在能解救病人的,也只有创伤相对更小的PCI术了。 “许医生,手术室那边准备好了!” 这时,门口又跑来一个报信的小护士。 听到这话,许秋不再多言,缓缓起身,往手术室赶去。 …… 手术室里。 助手已经提前完成了术区的消毒、铺巾等处理。 做完这些,众人眼巴巴地看向手术室门口。 不多时,外面就传来了平稳的脚步声。 听到这个声响,所有人眼睛都亮了起来。 嗤—— 下一刻,气闭门就被踩开,只见许秋举着双手进入手术室。 早在等候的巡回护士立刻迎了上来,协助许秋穿手术衣,戴手套等。 片刻后,穿戴整齐的许秋来到台前,静静地等待麻醉。 “破皮刀。”他腾出手。 器械护士赶忙递上。 许秋接过刀的一瞬间,所有人表情同时一凛,只见众人视线的汇聚处,主刀许秋的气质变了。 之前平和儒雅,如今连眼神都像是一把刀。 呼—— 许秋持刀,轻轻的吐了一口气。 第一台手术失败后,他在脑海中把这台手术做了无数次。 以巨大右冠闭塞的罕见程度来看,全国近些年唯二的病历都在省内了,他这辈子或许都难以碰到第三次……如果不出意外,这将是他最后一次经手这台手术。 但这一次,他和死神的对弈,绝对不会再输半子! 各种思绪涌上心头,许秋的状态达到了一个前所未有的巅峰。 下一刻,他手腕轻压,万般思绪也瞬间化作乌有,他眼里只剩下那一块小小的术区。 滋—— 一道形状完美的口子出现在手术刀下,细密的血珠还来不及冒出就被擦拭干净。 随后,许秋伸手接过刚好递来的穿刺针,开始穿刺。 汩汩—— 几缕回血出现在穿刺针内。 这意味着穿刺成功。 紧跟着,就是送入穿刺导丝。 完成这些后,再拔出穿刺针,沿着穿刺导丝,将鞘管置入其中。 之后拔出穿刺导丝和内鞘,仅保留一根外鞘,这即是后续导丝和导管进入的中空通道了。 “推注两百微克硝酸甘油、维拉帕米。”许秋的声音随着内鞘的拔出而落下。 两药合用,效果可就有得讲究了。 硝酸甘油的作用是加快心率、增强心肌收缩力、增加心肌耗氧量。 而维拉帕米则完全相反,降心率、降心肌收缩力、降低心肌耗氧…… 但两者都有扩张冠脉的作用,对各种冠脉闭塞都有一定的缓解效果。 单独用某一种,虽然能扩冠脉,但对于病人来说,不论是加快心率还是降低心率,都不是什么好消息。 两者合用,效果互补,正好还扩了冠脉,堪称绝妙的搭配。 而且,这两种药物也是处理桡动脉痉挛的一线用药,算是提前预防穿刺时的意外了。