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「6」病例:胎儿宫内生长受限,苏俊的个人秀!

张秀雅是个好老师,没有批评说不行,而是微笑点头,最后目光放在一直以来表现比较优秀的苏俊身上。

“小俊,你来补充……”

苏俊点头,开始如数家珍地说了起来:

“三方面:胎儿(自身)、脐带/胎盘(快递)、母亲(输出方)……”

“首先,胎儿方面,胎儿可能本身有一些变化,例如胎儿自身器质性疾病所致动脉血输出量减少,导致胎儿血液粘度增高的疾病,先天性心脏发育缺陷、尿量减少、白细胞增多症、红细胞增多症、高血糖症、遗传性高凝状态……”

“其次,母体宫内因素,羊水过少、自身免疫性疾病相关的母体血流灌注不良。”

“最后,就是脐带/胎盘的问题,各种情况物理性压迫而造成脐血流量下降、脐带附着异常、脐带螺旋、真结、脐带绕颈或绕身、脐带过长、脐带过细、单脐动脉、脐带水肿……胎盘则是血管问题……”

一系列叙述下来,

张秀雅老师,露出了满意的笑容。

而主治刘伟,则惊讶地看着苏俊,感觉很厉害啊,如果换成自己也未必能有这么流畅地说出来。

至于旁边的小王、小明,已经目瞪狗呆。

卧槽!

说好的一起扑街成狗,你却悄悄熬出了头!

原来,小丑只有我们俩自己!

呜呜呜~~~~

相互抱头痛哭·jpg!!

张秀雅老师继续问苏俊:“那接下来,要怎么做?”

苏俊对此已经有预案:“胎儿的问题,目前只能用b超检测心脏,接下来可以每隔4个小时用B超看宝宝的心脏情况,持续检测……但是其他问题,恐怕没办法做检查……而母体方面,我建议是针对性抽查项目,排除选项……而脐带方面,这个只能等宝宝出生之后,再进行病理检查了。”

规培小王:“66666~~~”

规培小明:“俊哥,yyds!!”

简直崇拜了!

好厉害!

主治更是惊讶,换他来,也没办法做的比苏俊好。

张秀雅老师满意点头:“还有吗?”

苏俊点头:“因为病因不明,而且比较严重……所以我建议给宝宝用药,物促胎肺成熟,做好早产准备。”

(早产:37周前出生叫早产儿。)

为什么要「促胎肺成熟」?

因为目前胎儿是34周,还差3周才算成熟胎儿。

各项功能肯定还不足。

而出生之后最重要的无疑就是肺功能了。

以目前胎儿的情况,很难说能坚持到什么时候,也许明天、也许后天就顶不住了。

所以,尽早让肺功能成熟,随时迎接剖宫早产!

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