「9」

手术产房中，

剖宫产手术，在有序进行中。

子宫左倾位……

检测血压、脉搏、血氧饱和度、心电图……全部检查全上……

麻醉医生负责全程的产妇生命维持……

吸氧、输液……

麻醉……

剖宫产的话，一般不用全麻，经硬膜外导管推注2%利多卡因15ml。如果效果不好，则需要进行通气全麻。

接下来，产科医生开始下刀。

下腹部，横切口……

下刀，

12cm长度……

然后暴露和切开子宫下段……

将子宫扶正，子宫切口选在子宫下段上缘下2-3cm处，确定中线后，用手术刀轻轻划出一个2cm的水平切口。

子宫切口扩大后，快速吸净羊水，找到胎儿……

将胎儿头部抬起……

胎头娩出后，用手挤出胎儿口、鼻腔中液体……

将胎儿取出，剪掉脐带，交给新生儿科的医生进行保护……

女宝宝！

千金！

然后给母体注射「宫缩素」……

为什么要用宫缩素？

它最大的作用就是让子宫收缩，进而阻止胎盘出血。

首先，解释一下母子结构：母体子宫——胎盘（一个吸附在子宫上面的一块器官）——脐带——宝宝。

现在，宝宝和脐带出来了，还剩下最后一块胎盘，还黏在子宫上面，需要取下来。

但是，胎盘上面有丰富的血管，跟子宫相连接。

一旦剥离胎盘，与子宫分离，必然会导致大量血管断裂，出现大出血。

所以，此时要用「宫缩素」，让子宫收缩，压缩血管，不让出血。

使用「宫缩素」之后，不需要急着徒手剥离胎盘，?耐心等待胎盘自然剥离后，即可轻松牵引娩出，以减少出血量。

……

而新生儿小宝宝这一边，

新生儿科医生正小心翼翼地清理鼻腔、口腔。

哇~~~~~

随着一声大哭响彻手术室，

所有医生护士露出了开心的微笑。

母亲也松了一口气，然后很快就昏睡了过去。

很幸运的是，宝宝虽然胎肺不成熟，但呼吸没什么大问题，在给痒之后，血氧饱和度一下子飙升到了97%……

（ps：测血氧是一个夹子，夹住手指。原理是用红光LED(660nm)和一个红外光LED(910nm）对「还原血红蛋白」和「有氧合血红蛋白」进行检测。）

然后给予足够的液体和热卡摄入、用脐带夹夹住脐带，避免细菌入侵、污染……

一称体重，

2130g……

也就是4.2斤。

然后把宝宝放入早产儿恒温箱，照光……

最后做并做新生儿「阿氏评分」（以后案例再详细写）……

一系列事情下来，已经是10分钟后了。

最后评分不错，宝宝除了早产的问题之外，表现十分健康。

……

而另一边，

胎盘终于剥离出来了！

产科医生开始清宫……

而胎盘被放到了一个无菌铁盘上，