「18」

「双胎输血综合征（TTTS）」，是「单绒毛膜性双胎妊振」特有的并发症。

TTTS的发病机制尚不明确。

不过，

它有自己的评判标准。

——旧标准：两个胎儿体质量相差20%，血红蛋白(Hb)相差5g/L。（体现了营养、血液的争夺）

——而后面，换了一套新的标准：一胎儿出现羊水过多(孕20周前羊水最大深度8cm，孕20周后羊水最大深度10cm)，同时另一胎儿出现羊水过少(羊水最大深度2cm)。

新的标准，放弃了两个胎儿体质量是否有差异，反而采用了羊水作为判断标准。

刚刚苏俊详细看了孕妇邱彩玉的羊水指数，显然已经符合了TTTS的评判标准。

确定：TTTS！

……

……

大主任：“你知道，这种TTTS，要怎么解决吗？”

苏俊：“应对的思路，就是先评估分期，再做手术……”

大主任追问，夺命连环问：“分期方法是什么？要达到什么期才需要做手术？”

说到这里，

知识就比较深奥了。

因为评估体系（分期法）都是比较繁杂、详细、深入，除非是真正动手术的副主任级以上的医生，都不会太过注重这个评估标准。

大主任之所以这么问，显然是出于考校苏俊的实力。

而无论是主治刘伟，还是住院医陈洁，都不认为苏俊能答得上来，因为他们也答不上来。

可惜，

苏俊是不一样的。

苏俊凭借自己的努力（深蓝，加点！）获得了许许多多的世界顶级经验。

所以，

这问题，难不倒苏俊。

“TTTS的分期法，目前最常用的是Quintero分期，由美Quintero医师于1999年首次提出……”

然后吧啦吧啦…………

苏俊很流利地说出了Quintero分期的详细标准。

大主任：“……………………”

老天！

他只是想问问分期法是什么名字，没让苏俊问到底什么具体内容！

结果苏俊倒好，把分期法的具体表给说了出来。

这个……

大主任表示，我其实对这个表也不算很清楚，每次我都是直接打印，然后一项项评分的。让我背下来，真是为难我胖虎了！

但是，大主任的傲娇，不允许他‘露怯’。

大主任满意点头，表扬苏俊：“不错不错，身为一名优秀的妇科医生，这些都是需要背下来的！”

一副‘你跟我一样，竟然也能烂熟于心背下来’的表情！

张秀雅老师：“？？？？”

喵喵？？

她明明记得，以前ttts病例手术的时候，大主任主刀，研究方案的时候都是拿着一张纸反复看来看去的。

现在好意思说这句话？