各种抗生素过度使用，小诊所的罪过最重。</p>

一些小感冒或者小症状，通过静滴的方式输液，使用抗生素，确实见效很快。</p>

殊不知，这有点像是饮鸠止渴。</p>

这次好得很快，但是身体的免疫系统被打乱，被削弱，下次更容易生病。会病得更严重。</p>

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如此反复，最终形成恶性循环。</p>

到了病人真的需要使用抗生素治疗时，会悲哀的发现，已经无药可用。</p>

因为病人体内的病毒已经产生了严重耐药性。</p>

甚至随便一场感冒都有可能出现超级病毒。</p>

“现在除了腹痛，右肩膀、右后背痛，还有别的症状吗？我摸你的腹部时，感觉有点烫啊！”</p>

体格检查是医生接诊后的初步检查。</p>

这非常重要。</p>

可以帮助医生发现病人的一些隐藏病症。</p>

有些病人可能觉得不好意思，或者觉得无关紧要，可能会故意隐瞒一些症状。这就需要医生火眼金睛了。</p>

“我感觉有发烧、寒战。”</p>

“嗯，先给你量下体温与心率、血压，放松一点，不要紧张。到了我们这里，肯定会尽最大的努力给你医治。”</p>

何医生安慰完病人，不等他吩咐，周灿已经机灵的抢着给病人量血压、心率、测体温。</p>

这些基础活，哪能让上级医生亲自动手呢。</p>

勤快一点，何医生看在眼里肯定也高兴。</p>

下次再请求带着他一起坐诊，答应的概率会增加很多。</p>

“体温39.6，脉搏98/分，血压120/mmhg。双肺叩诊，无异常，呼吸时胸腔未听见杂音，呼吸大约25次/分。”</p>

周灿给病人做了一系列测量。</p>

39.1度—41度区间，已经属于高烧。</p>

这位病人的病情比想像的要更严重，更复杂。</p>

“先去做一个血常规与超声影像检查吧。如果结果不理想，可能还要进一步做CT检查。”何医生这话既是对患者说的，也是对周灿说的。</p>

周灿赶紧跑去电脑上开医学检查申请。</p>

“因为你的病情复杂，门诊这边马上下班了。你的检查结果没出来前，病因不明确，不能收治住院。建议你们做完检查后，可以到住院部普外科找方医生，我会跟他交代好相关情况。”</p>

病人的情况随时可能进一步恶化。</p>

何医生也不敢掉以轻心。</p>

如果病情不严重，通常会让患者第二天再来。</p>

病人离开后，何医生站起身准备下班。</p>

“小周，怎么样？跟着我坐诊一下午，有什么收获没有？”</p>

“收获挺大的。接诊各种病人的流程，处理方法，都让我受益匪浅，特别是医德医风，您给我作了非常好的榜样。”</p>

“哈哈，你小子这嘴真甜。行了，导诊台的护士该过来关门了，走吧。”</p>

周灿跟着何医生走出诊室后，脑子里仍在思考着最后接诊的这位病人，到底得的是什么病？</p>

只差1.4经验值了，他不甘心啊！</p>

右上腹剧痛，并且辐射至右肩右背部疼痛，病人又有嗜烟酒的习惯，再加上病人高烧与寒战，这些症状全部合在一起，很像是胆管出了问题。</p>

难道是胆总管结石？</p>

周灿像是抓住了什么，目光变得亮若星辰。</p>

医生每次为病人诊断，就像在做数学应用题。</p>

算出结果后，会特别有成就感。</p>

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心心念念期盼的经验值再次出现。</p>

只是加得有点少啊！</p>

只增加了0.4。</p>

正常情况下，临床诊断，只要答桉正确都是增加1点经验值。</p>

为什么少了一半都不止？</p>