“二助:何民”
“三助:李健”
“四助:苏晨”
“器械:郑晓琪”
“仪器:文鑫”
“巡回:汪海”
另外手术室里还有两个观摩学习的实习医生艾晓萌和武梦恬,同时她们也是苏晨的爱慕者,在临床的医学上也是有规定的,一旦有着大型的重要手术,主刀的医生必须是副主任以上的医生,因此这场手术虽然主刀医生是苏晨,但手术记录上填写的还是王强主任。
只要手术成功了,也就没人去关注是谁主刀了;反之,手术失败了,即便是患者签署了手术同意书,王强主任还是会受到最严重的惩罚的,至于是何等的惩罚,用脚趾头也是能想到的。
王强主任开口:“力月西一支。静推。”
“力月西一支,静推完成。”
“里卡多因一支,推注!”
“里卡多因一支,推注完成!”
“手术时间进行设置,13点20分。”
“设置完成,13点20分。”
“苏晨,你会指压止血法,伤者伤口的止血包和纱布就由你来拆。”
“郑医生,电子气压止血仪准备。另外各位,都准备好止血钳,随时准备进行止血。”王强主任此刻的脸色也是十分的凝重。
如果伤者出现大出血的话,不仅耽误手术的时间,还会导致伤者出现昏厥休克,那样手术也就无法进行,因此众人此刻在听到王强主任的话后,也是都全力以赴。
随着手术的进行,伤者并未出现那坏的场面,在拆掉伤者断口止血包和纱布的时候,只是出现了轻微的渗血的情况。
“凝血酶一支,肌肉注射。”
“是,凝血酶一支,肌肉注射!”
王强主任看向了郑晓琪,“郑医生,你们女的比较心细,断肢处就由你来进行清创。”
然后又看向了何民,“何主任,断肢清创你是行家,那伤者身上的创口,就劳烦你了。”
郑晓琪和何民也是痛快应允,然后开始了各自的工作。
郑晓琪熟练的用无菌肥皂和毛刷将整个断肢仔细的清洗了一番,然后用盐水在冲洗了一遍,随后在汪海的帮助下,更换了一双新的手套,在用另外一套无菌的毛刷和肥皂水开始清晰创口的边缘,接着用毛刷小心的刷掉了创口上所沾染的骨头碎屑以及杂物。
在清理完之后,郑晓琪又开始用百分之三的碘酊和百分之七十五的乙醇调配成的消毒液,对断肢进行了一次全面的消毒,做完消毒之后,郑晓琪就接过文鑫递来的手术刀,开始有浅及深的将那些失去活力、受到污染的肌肉组织和血管以及神经和那些未完全游离的骨片进行切除。
接下来就是最后一步的清创,也是最重要的一步,冲洗血管床。
冲洗的目的有三:①可以了解断肢血管床的完整性是否破坏,以决定是否能进行再植;②可冲洗出组织中积蓄的部分代谢产物和血管中的凝血块,减少机体对毒性物质的吸收,并提供通畅的血管床为重建血循环打好基础;③可以扩张痉挛、关闭的小血管和毛细血管网,恢复毛细血管的回吸作用,有利于今后微循环的改善。
冲洗完成后,郑晓琪开口:“伤者断肢创口的血管、神经以及经脉完整,肩胛骨损伤的程度在可修复范围之内,断口处的破碎范围在一公分左右,综上所述,可以进行再植手术。”
而何民这边的清创工作也结束了,“断肢处血管和经脉完整,有着轻微的两公分以内的变形。断口处的破碎范围在一公分左右,且在可接受的范围之内。唯一困难的便是伤者的正中神经和尺神经变形严重,目测超过四公分,完全无法进行接驳。”
在听到何民/主任最后一句话后,手术室众人的脸色也是瞬间就凝重了起来......