白卫民没有回答,只是轻轻的点了点头。
“左心房放入减压导管。”
白卫民一边说着话,一边接过导管,置入左心房中,接着,他在靠近无名动脉起点的位置阻断升主动脉,然后在升主动脉壁上作纵切口,就在这时候,白卫民/主任的脸色突然变得苍白如纸,豆大的汗珠顺着额头流了下来,最要命的是,他的身体开始微微颤抖。
所有人的心全都在瞬间揪了起来,但是没有一个人敢吭声。
手术做到这种情况,稍微手一抖,就可能造成患者胸腔大出血的情况,更严重的,直接让心脏受到致命的创伤,所以,不到最后一刻钟,所有人都不敢轻举妄动。
白卫民尽量控制自己的身体,坚持切开患者的主动脉腔,经左、右冠状动脉开口,插管灌注冷心脏停博液,这一步彻底完成之后,白卫民的身体竟然直挺挺的倒了下去。
“白主任!"
王强主任他们齐齐惊呼一声,全都朝着白卫民/主任冲了上去。
“汪海,心脏按压!孙雯,备用呼吸机,快!”王强主任有些慌乱的喊道。火山文学
“手术怎么办?主动脉夹层瘤我之前只接触过一次,还是观摩。”李建急切的说道。
“既然手术过程你都懂,只能试一试了!主动脉已经切开,接合了体外循环系统,时间长了,病人肯定会发生血液病变!”王强主任感觉自己就像是热锅上的蚂蚁。
白卫民/主任那边心脏骤停,患者这边中断了手术,搞不好两个人都救不过来,那可就是一场特大医疗事故,别说这手术室里的人,整个仁和医院的天都得塌了!
“王主任,我来吧。”苏晨说完,径直来到主刀的位置。
“苏晨,你别逞能!到底行不行啊?”郑晓琪一脸担心的问道。
“差不多吧,我之前做过这方面的研究。”苏晨一边说着话,一边开始观察起患者的胸腔。
“你!”
“郑主任,算了吧,现在也只能相信苏晨了!就算是现在叫心外的人来,时间也赶不及了!相信苏晨,他一直都能够创造奇迹。”李建说这话的时候,其实他自己心里都没谱。
苏晨之前的表现已经可以叫逆天了,完成了几台连院长和主任级别都感到头疼的手术,但是转念想想,几台手术虽然不属于同一科室,但是主要也就是接驳,可是眼前这台手术,可不是只有接驳缝合那么简单了,它属于一个完全陌生的领域,所以,就算是李建这种外科专家,也不敢轻易去尝试。
倘若说之前苏晨那几台手术让李建吃惊,那这台手术假如苏晨要是能够完成,那完完全全就成了李建主任的偶像了,这个家伙不是人才,不是天才,简直就tm的是一个天生的妖孽了,而且还是那种老祖宗级别的妖孽。
之前白卫民/主任所做的几近完美,所以苏晨直接开始进行了下一步,窥察内膜裂破部位和主动脉壁剥离病变是否累及主动脉瓣窦。
“剥离病变涉及主动脉瓣窦而主动脉瓣启闭功能正常!”苏晨说话的时候,轻轻松了一口气。
这算是不幸中的大幸,主动脉瓣启闭功能正常,这样一来,这台手术的难度就降低了至少三分之一。
患者术后恢复的概率,也增加了将近三分之一!
“手术刀!”
苏晨伸出手,转头朝着器械的周佳看了过去。
周佳一直都是夜班,她听说过急诊科有个又帅又厉害的医生叫苏晨,但是他没见过,更没有与苏晨一起做过手术,按照医院的规定,实习医生是不能进行主刀的,所以苏晨说话的时候,周佳她还是有些不知所措的看向王强主任。
“我来当器械。”
李建没有直接训斥周佳,因为他理解这些年轻人,这种责任对他们来说实在是有一点太大,李建说完,快速换了一双无菌手套,来到器械车面前,将一把崭新的手术刀递给了苏晨。
另外一边,接连两分钟的按压,白卫民/主任没有任何反应。
“房颤!"
王强主任惊呼了一声。
“快,送到隔壁的手术室!”
王强主任说话间,和汪海一起抬起白卫民/主任,脚步匆匆的离开了这件手术室。
苏晨看了几个人的背影一眼,心情没有丝毫波动是不可能的,但是现在他手上掌握着患者的生命,所以他只能选择坚强。
苏晨找到患者的瓣窦,在患者的瓣窦上方一公分的位置切断患者的升主动脉,然后在主动脉瓣交界处,主动脉壁里、外各放置一小块涤纶垫片。
“3-0普理灵缝合线。”苏晨喊了一声。
“苏晨,血管缝合不是应该用可吸收缝合线吗?普理灵是不可吸收缝合线。”郑晓琪忍不住问道。
“你上学的时候没学过嘛?"苏晨好奇的问了一句。
“没有。”郑晓琪有些尴尬的摇摇头,人的精力有限,就算是急救专业学的驳杂,但是总得选修一些自己感兴趣的,血管接驳以及心脏这些太过复杂,所以急救专业的学生一般只会稍稍了解一下并不当作选修学科来进行系统的学习。
“普理灵虽然是非生物性降解性缝线,但是普理灵被植入组织后保持持久的张力强度,普理灵手感顺滑,易于打结,很少有组织阻力感,它提供牢固的线结保障。最重要的是,它能随着组织的机械搏动而延展,并环会因疲劳而断裂。所以并不需要后期再手术拆线,也不会对身体造成任何影响。”
苏晨一边解释着,一边用褥式缝合法穿过主动脉壁,缝合固定交界,放置涤纶垫片的原因是,主动脉夹层瘤让患者的主动脉变薄了很多,再加上血液的污染,让这一块儿变得特别脆弱,放置涤纶垫片,能够有效的增加这一块儿主动脉的抗压能力。
“主动脉交界固定完毕!”
苏晨的话,让李建和郑晓琪全都松了一口气的同时,再看向苏晨的眼神,又多了几分异样,这个家伙已经属于妖孽级别的存在了。
这要是在外面听到二十多岁,刚学院毕业的学生能做这种手术,李建肯定会毫不犹豫的吐那人一脸口水,然后再骂他两句,但是事实发生在眼前的时候,此刻的李建主任已经不知道该用什么语言来形容此刻自己的心情了。
麻木?!用这个词语还算是比较恰当,你现在就算是说苏晨能独立操作心脏搭桥手术,李建主任也都不会有着丝毫的怀疑的,不过,他们的心情,丝毫没有影响苏晨。
“环状窄条纸片。”苏晨喊了一声。
“奧,奥,环状窄条织片。”李建主任正在想事儿呢,如今被苏晨的声音突然叫醒,立马显得有些慌乱了。