前面说得太嗨了,他现在把「针刺反应」具体怎么做,怎么判断,给忘记了。
只记得一小部分。
7号床管床陈医生追问:“怎么针刺反应?”
赵柳医生:“这个……就是用针去刺,然后……水泡……然后……”
卡壳了。
消化科众医生:“……………………”
在场的,大部分都是人精,很快想明白了事情前后,估计是赵柳刚刚借口肚子痛,跑去翻指南了。
顿时看赵柳医生的目光,变得古怪起来。
赵柳医生脸色窘红,
踢爆真相了!
惨烈!
社死现场!
这一刻,他恨不得找条地缝钻进去。
宋玉香主任微笑:“谢谢风湿科的赵医生,给我们带来了精彩的讲解……让我们给赵医生送上掌声。”
赵柳接受了掌声,然后赶紧跑了。
……
赵柳医生离开消化科之后,
宋玉香主任看向苏俊:“小俊,你知道「白塞病」的诊断方法吗?”
苏俊点头:“我翻阅过论文,对这个「针刺反应」了解不少。”
宋玉香主任:“那你来给大家介绍一下吧……”
苏俊点头。
“「针刺反应」,目前是诊断「白塞病」的重要标准。”
“它又叫「皮肤非特异性过敏反应」:具体的方法是,在无菌条件下针刺后12~48小时开始出现米粒大小的红色斑丘疹,继而发展为水泡、脓包和结痂,一至两周消退,有时一个月还有明显痕迹。”
“只要阳性,那就可以断定是白塞病了。”
具体、详细。
苏俊的介绍,可比风湿科赵柳医生的支支吾吾强多了。
“你们两个知道了吧?回去试一下……”
“好的主任!”
18床、7床两个医生,连连点头。
……
接下来,
大查房,继续!
一个新的患者病例,引起了苏俊的注意。
5号床的管床医生,用ppt汇报道:
“患者,章**,36岁,因为小黄人、胃结石而入院……”
小黄人,
意思就是黄疸覆盖全身,整个人都跟小黄人一样。
一般来说,这是严重‘肝病’的表现。
“一开始,我们以为是肝脏出了问题,所以做了肝功,结果发现肝功是没问题的……”
黄疸,一般是肝有问题,就出现小黄人。
(黄色,是胆红素,是人体红细胞老化后代谢出来的一种物质,多数会被送往肝脏加工,如果肝脏出了问题,不能很好地加工转化胆红素,那么胆红素数量就会升高,堆积在血里面,散发在皮肤,就会导致黄疸。)
但是,如果肝没问题,那就是另外一个原因了————
胆红素排放,出了问题。
胆红素是怎么排放的?
一般,胆红素是从肝—(胆管)—胆囊—(胆管)—胰,然后再从胰的位置,出胆管、胰管,输送到十二指肠。
如果胆管、胰管被堵塞、挤压,导致胆红素排放出了问题。
也会引发小黄人。
“所以,我们又开始排查:胆、胰是否发炎,或者结石……”
。