“大夫,那我们转院,我们转院成么?”患者女婿说道。

“患者眼前的情况,绝对不能挪动。一挪动很有可能马上出问题!这是我们作为医生的劝告,当然,你们要是非要转院的话,在责任书上签字,我们也不能拦着你们。”郑晓琪愤愤的说道。

“你，行,你们医生就是这种态度?老公,给你认识的那个医院院长打电话!”患者女儿怒气冲冲的说道。

“不是医院院长,是幼儿园园长。”患者女婿一脸苦涩的说道。

“甭管是什么长,赶紧电话”患者的女儿气冲冲的吼道。

“媳妇儿,人家医生已经说得那么清楚了,你妈妈这次真的可能是是救不活了!”患者女婿说道。

“我不管!我妈就说不能死!她一死，工资就没了,我们俩吃什么喝什么?等死啊?”

患者女儿的这句话,让苏晨的心瞬间沉了下来，原本他还挺感动,虽然这女人蛮不讲理,不过为了妈妈能这样,还算是有孝心，谁能想到,她担心的不是她妈,而是惦记着她妈的那点儿退休金呢!!!

这种人就不应该活在这个世界上!

“这里是办公室,不是你们沆瀣一气的龌龊场所,麻烦你们出去!”郑晓琪冷冷的说道。

“你当我们愿意在这儿啊?就是个黑医院!你就是个黑医生!”患者女儿骂了一声之后,转身气冲冲的离开了办公室。

“砰!”

等到两人离开之后,郑晓琪把手里的东西狠狠往桌子上一扔,怒火难平的说道：“这是什么人啊?社会的蛀虫!到这时候了,关心的不是她母亲的生死,还惦记那点退休金!"

“怎么回事?”王强正好回来,一头雾水的看着苏晨和郑晓琪。

“碰到两个人渣了!”郑晓琪气呼呼的说道。

“不是吧郑主任?碰到你前男友了?还是俩?”汪海瞪大了眼睛,难以置信的问道。

“你会不会说话?不会说话别说!”郑晓琪狠狠的怼了汪海一句。

“活该!”王强瞪了汪海一眼。

苏晨随后把刚才的事情大致说了一遍。

“我的天呐,怎么还有这种不要脸的人?竟然还敢在我们医院撒野,我跟你说郑主任,这种人就不能跟她客气,直接报警!”汪海怒气冲冲的说道。

“你行了吧你!".

“郑主任,你刚来急诊,有些事情可能不懂。这种人很难缠,就她妈妈那情况,也就剩下几天时间了。照现在这情况看,等到她妈妈过世,她肯定是要闹的,搞不好就是医闹!这事儿啊,你趁早做好准备,向医院反应一下,别到时候被闹的措手不及,吃了大亏。”王强眉头紧皱的说道。

“准备什么啊,不是要把她妈妈转院么?让她转去啊,走了就跟我们没关系了。”汪海说道。

“转不转院那是人家的自由,咱们是医生,只能从专业的角度为患者提供最合适的建议!她要闹就闹,这个世界还是讲法律的!”郑晓琪不服气的说道。

“行了郑主任,我要去看看那个割腕的,现在应该醒了,一起去吧。”苏晨开口说道。

“恩。”

郑晓琪点点头,起身就走，来到病床的时候,患者刚刚醒来,在病床上不停的挣扎着。

苏晨和郑晓琪几乎同一时间跑过去,压住她的手脚。

“护士!赶紧抽血给她化验儿茶酚胺!"苏晨大声喊了一声。

“你什么意思?你怀疑她是铬细胞瘤?"郑晓琪有些吃惊的看着苏晨。

“恩,看她的表现和嗜铬细胞瘤的症状有些类似。”苏晨说话的同时,再次给患者量了一次血压。

“血压180,115."苏晨有些担心的说道。

就在这时候,患者突然挣脱护士的束缚,一把夺过护士手上的针,狠狠的朝着郑晓琪刺了过去，苏晨离的近,伸手抓住患者的手臂,顺势把针夺了下来。

“看到了么?典型的发病症状!”苏晨急切的说道。

“你没事儿吧?”郑晓琪一脸担心的看着苏晨,抓过他的手仔细的检查了一遍。

“我没事,赶紧静脉注射,酚妥拉明五毫克,地、西半十毫克!”

“好!”王子南赶紧行动。

“接尿化验儿茶酚胺,肾上腺ct扫描，间碘苄胺(mibg)闪烁扫描、生长抑素受体和pet显像。”苏晨继续说道。

“苏医生,嗜铬细胞瘤是什么意思啊?得肿瘤的我见多了,也没发现这样的啊,跟鬼上身了一样。”小护士紧紧的按住患者的胳膊，一脸惊恐的说道。

“子南,你说说,嗜铬细胞瘤是怎么回事。”

不得不说,郑晓琪是个负责任的领导,都这个时候了,还不忘检查王子南的专业知识。

“郑主任,这个嗜铬细胞瘤我还真没接触过，也没研究过。”王子南有些尴尬的说道。

“嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺,根据肿瘤是来自交感神经或副交感神经将副神经节瘤分为副交感神经副神经节瘤(包括化学感受器瘤、颈动脉体瘤等)及交感神经副神经节瘤(包括腹膜后、盆腔及纵隔后的副神经节瘤)。”

“临床表现个体差异甚大,突然发生恶性高血压、心衰或脑出血等。嗜铬细胞瘤大约10%在肾上腺外，10%呈恶性,10%为家族性，10%出现于儿童,10%瘤体在双侧,10%为多发性。临床症状及体征与儿茶酚胺分泌过量有关,表现有高血压头痛、心悸、高代谢状态、高血糖、多汗。”

“高血压为本症的主要和特征性表现,可呈间歇性或持续性发作。典型的阵发性发作常表现为血压突然升高,可达200~300/130~180mmhg,伴剧烈头痛,錫大汗淋漓、心悸、心动过速、心律失常,心前区和上腹部紧迫感、疼痛感、焦虑、恐惧或有濒死感、皮肤苍白、恶心、呕吐、腹痛或胸痛、视力模糊、复视,严重者可致急性左心衰竭或心脑血管意外；低血压、休克本病也可发生低血压或直立性低血压,甚至休克或高血压和低血压交替出现。”

“心脏病变大量儿茶酚胺可致儿茶酚胺性心脏病,可出现心律失常如期前收缩737、阵发性心动过速、心室颤动。部分病例可致心肌退行性变、坏死、炎性改变等心肌损害而发生心衰。长期、持续性的高血压可导致左心室肥厚，心脏扩大和心力衰竭。高浓度的肾上腺素作用于中枢神经系统,尤其是交感神经系统而使耗氧量增加,基础代谢率增高可致发热、消瘦。”

“肝糖原分解加速及胰岛素分泌受抑制而使糖耐量减退,肝糖异生增加。少数可出现低钾血症,也可因肿瘤分泌甲状旁腺激素相关肽而致高钙过多的儿茶酚胺使肠蠕动及张力减弱,故可致便秘、肠扩张、胃肠、壁内血管发生增殖性或闭塞性动脉内膜炎,致肠坏死、出血或穿孔;胆囊收缩减弱,oddi括、约肌张力增强,可致胆汁瀦留、胆结石。”

”所以,苏医生刚才首先量血压,然后化验儿茶酚胺。再结合患者的发病症状,就基本上能够确认是嗜铬细胞瘤了。当然,还得做进一步的检查才能确认。因为嗜铬细胞瘤和一些疾病有很大的相似之处,比如原发性高血压,颅内基本,神经精神障碍,绝/经症,癫痫,甲等等。记住了吗?”郑晓琪认真的解释道。

“差不多了,一会儿我再去查查资料。”王子南此刻也是认真的点了点头。